El programa odontológico del SIMECO contempla su cobertura exclusivamente por Sistema Cerrado, con alcance en CABA y GBA.
Por tal motivo no se aceptarán, en ningún caso, solicitudes de reintegros por atención odontológica realizada por profesionales que no figuren en la cartilla vigente a la fecha de la prestación, aún en los casos de urgencias realizadas dentro o fuera del radio de cobertura (CABA y Gran Buenos Aires).
Las siguientes prestaciones quedan excluidas de la cobertura
Tipo de Servicio | Tipo de Plan |
Visita a domicilio | Todos los planes |
Restauraciones con Luz Halógena | Reconstrucciones complejas
en dientes posteriores Todos los planes |
Prótesis e Implantes | Todos los planes |
Ortodoncia y Ortopedia funcional | Según las normas - Todos los planes |
Mantenedor de espacio fijo | Todos los planes |
Mantenedor de espacio removible | Todos los planes |
Corona metálica de acero y similar | Todos los planes |
Placas oclusales -temporarias- de acrílico, removibles | Todos los planes |
Radiografías extraorales, tomografía computada y dentscan | Según las normas Todos los planes |
Las "consultas de urgencia, nocturnas o domingos y feriados", se brindarán exclusivamente a través de los servicios de urgencias habilitados para tal fin.
Dentro de las condiciones detalladas, todos los asociados inscriptos en planes que incluyen la cobertura odontológica tienen derecho a la utilización de los servicios con la sola presentación de la credencial personal vigente.
Salvo en los casos de “Prestaciones excluídas”, los asociados de los Planes SA 10, SA 20, SA 25, SA 30, SC 60, SC 70 y SC 90 no deberán abonar ningún arancel, bono, coseguro, etc. Los asociados del Plan 5 abonarán un coseguro de $5.- (cinco) por cada práctica que se realice, exceptuando la Primera Consulta (01.01) y las radiografías intraorales.
El Sistema Médico Consejo dispone de una Auditoría Odontológica a la que los socios podrán dirigirse para cualquier información, consulta, orientación, etc. para lo cual deberá concertar una entrevista previa.
Informes: 6009-1600
Odontología